Czy kobiety też będą miały swoją wiagrę?

Dla jednych taka skuteczność leku to powód do śmiechu, jednak dla kobiet cierpiących na hipolibidemię to wielki krok naprzód.

Grupa leków antydepresyjnych	Typowy wpływ na funkcje seksualne kobiet	Leki o potencjalnie mniejszym ryzyku	Strategie zaradcze
SSRI (np. sertralina, paroksetyna, fluoksetyna)	Częsty: znaczne obniżenie libido, opóźnienie/brak orgazmu (SSRI-Induced Sexual Dysfunction)	Escitalopram może mieć nieco łagodniejszy profil	Dostosowanie dawki, "drug holiday", dodanie bupropionu, zmiana na inny lek
SNRI (np. wenlafaksyna, duloksetyna)	Podobny do SSRI, możliwe dodatkowo problemy z podnieceniem	Deswenlafaksyna (potencjalnie)	Podobne jak dla SSRI, terapia wspomagająca
Bupropion (NDRI)	Neutralny lub nawet lekko stymulujący libido (dopamina, noradrenalina)	Bupropion sam w sobie	Często dodawany do SSRI/SNRI by zniwelować ich skutki uboczne seksualne
Mirtazapina (NaSSA)	Zwykle mniejsze zaburzenia seksualne niż SSRI/SNRI, może powodować senność i przyrost wagi	Mirtazapina	Rozważenie jako alternatywa przy nietolerancji SSRI z powodu efektów seksualnych
Agomelatyna	Brak istotnego negatywnego wpływu na funkcje seksualne w badaniach	Agomelatyna	Dobra alternatywa przy pierwotnym znaczeniu zachowania funkcji seksualnych

Oziębłość seksualna, znana właśnie jako hipolibidemia, to bardzo częste zaburzenie seksualne.

Kiedy sięgnąć po środki wspomagające potencję u kobiet?

- Jako lekarze bylibyśmy z tego zadowoleni, bo wiemy jak działa, czego można po nim oczekiwać i jakie są działania niepożądane - mówi. Flibanserynę już w 1999 roku próbowała wprowadzić na rynek amerykański niemiecka firma farmaceutyczna Boehringer Ingelheim. Po dwóch nieudanych próbach zrezygnowała ona z dalszych starań o zarejestrowanie leku i w 2011 roku sprzedała prawa do niego amerykańskiej firmie Sprout Pharmaceuticals. LEX Apteka to jedyny na rynku elektroniczny serwis dla właścicieli i kierowników aptek, który odpowiada na najważniejsze pytania z zakresu prawa farmaceutycznego dotyczącego aptek, prawa pracy w aptekach, marketingu i zarządzania, rynku leków oraz praw i ochrony klientów aptek. Serwis zapewni każdemu farmaceucie codzienny dostęp do czytelnych i jasnych informacji i interpretacji prawa między innymi z zakresu: zasad wydawania recept, dystrybucji leków, sposobów na zwiększenie sprzedaży w aptece, narzędzi marketingowo – reklamowych oraz sprzedażowych jakie można wykorzystywać w aptece.

Kluczowe wnioski: Dlaczego sildenafil nie jest rozwiązaniem problemów kobiecej sypialni

Viagra dla kobiet to nieco mylące określenie. Słynne niebieski pigułki dają widoczny efekt w postaci erekcji, a działanie tabletek na potencję u kobiet jest o wiele bardziej złożone. O pigułkach podnoszących libido jest głośno od kilku lat, jednak ostatnio panel ekspertów, którzy rekomendują wprowadzenie leków do sprzedaży w Stanach Zjednoczonych, dał zielone światło flibanserynie. Ostateczna decyzja należy jednak do Amerykańskiej Agencji Żywności i Leków (FDA), która wcześniej już 2 razy odrzuciła wejście do obiegu tego preparatu. Flibanseryna wzbudza zainteresowanie na całym świecie zarówno wśród kobiet, które mają problem z libido, jak i mężczyzn, którzy oczekują, że nareszcie będzie można wzbudzić ochotę na seks u swoich partnerek przy pomocy farmaceutyków.

Zaburzenia libido są jednym z najczęstszych problemów w sferze życia seksualnego u kobiet, który szacuje się, że może dotykać nawet 40% kobiet na całym świecie.

Sprawa nie jest jednak taka prosta, jak mogłoby się wydawać. Flibanseryna może okazać się pomocna w wielu przypadkach, ale na pewno nie jest lekiem dla wszystkich pań. Początkowo flibanseryna miała służyć do walki z depresją, jednak w toku badań okazało się, że podnosi pożądanie u kobiet. Eksperci odkryli, że przyjmowanie flibanseryny może zwiększyć liczbę satysfakcjonujących stosunków seksualnych. Wzrost nie jest jednak wstrząsający – jak podają amerykańscy naukowcy, kobiety mogą liczyć na około 1-2 stosunki miesięcznie więcej. Jak dotąd nie ma innego środka, który podnosiłby kobiece libido, dlatego tak wiele pań czeka na flibanserynę. Z całą viagra gdzie kupic pewnością lek na potencję dla kobiet nie pomoże paniom, które akurat wieczorem skarżą się na ból głowy lub są tak zmęczone, że seks jest ostatnią rzeczą, o której myślą, kładąc się do łóżka. Większość z nas może nie mieć nastroju na zbliżenia, jednak odczuwa popęd seksualny.

• Decyzja o leczeniu powinna być w pełni świadoma, po poznaniu korzyści i ryzyk.
• Należy realistycznie ocenić swoje oczekiwania – leki nie są "cudownym rozwiązaniem".
• Kluczowa jest otwarta komunikacja z partnerem/partnerką na temat potrzeb i trudności.
• Proces leczenia wymaga cierpliwości, a poprawa może być stopniowa.
• Wsparcie specjalisty pomaga w monitorowaniu efektów i modyfikacji terapii.
• Holistyczne podejście uwzględniające zdrowie całego organizmu jest najskuteczniejsze.

Flibanseryna ma pomóc tym kobietom, u których brak ochoty na seks jest związany z zaburzeniami układu nerwowego.

Produkt	Dawkowanie	Ilość + Bonus	Cena
Viagra Generika	25mg	270 + 8 tabletek	184.26€ 175.49€	Kup
Viagra Generika	25mg	30 + 4 tabletki	47.97€ 45.69€	Kup
Viagra Generika	200mg	270 + 10 tabletek	379.76€ 361.68€	Kup
Viagra Generika	200mg	90 + 6 tabletek	170.79€ 162.66€	Kup
Viagra Professional	100mg	120 + 4 tabletki	262.83€ 250.31€	Kup
Viagra Super Active	100mg	270 + 30 tabletek	390.61€ 372.01€	Kup
Viagra Original	100mg	34 + 2 tabletki	163.67€ 155.88€	Kup
Viagra Oral Jelly	100mg	10 saszetek	46.36€ 44.15€	Kup
Viagra Professional	100mg	90 + 2 tabletki	207.09€ 197.23€	Kup
Viagra Generika	25mg	10 tabletek	25.19€ 23.99€	Kup
Viagra Generika	100mg	90 + 6 tabletek	129.02€ 122.88€	Kup
Viagra Oral Jelly	100mg	30 + 5 saszetek	115.76€ 110.25€	Kup
Viagra Generika	25mg	360 + 10 tabletek	213.68€ 203.50€	Kup
Viagra Generika	100mg	180 + 8 tabletek	199.37€ 189.88€	Kup
Viagra Generika	50mg	360 + 10 tabletek	225.33€ 214.60€	Kup
Viagra Oral Jelly	100mg	220 + 18 saszetek	562.28€ 535.50€	Kup

Kobiety z hipolibidemią nawet w czasie stosunku nie odczuwają ochoty na pieszczoty. Viagra dla kobiet wywołała dyskusję na całym świecie, nie tylko ze względu na swoje przeznaczenie, ale też dlatego, że już 2 razy nie została zarejestrowana w USA. Wcześniej eksperci uznali, że skuteczność tego leku jest zbyt niska, a jego przyjmowanie wiąże się z występowaniem zbyt wielu skutków ubocznych. Od tamtego czasu FDA bliżej przyjrzała się problemowi kobiet z zespołem obniżonego popędu seksualnego (HSDD) i zażądała kolejnych badań nad lekiem. Kobiety przyjmujące flibanserynę najczęściej skarżyły się na zawroty głowy, nudności oraz senność.

Działanie Viagry

Badanie prowadzono przez osiem tygodni, wzięło w nim udział 98 kobiet przed menopauzą, o przeciętnej wieku 37 lat. Panie podzielono losowo na dwie grupy, z których jedna zażywała Viagrę, a druga – placebo. W trakcie badań kobiety miały co najmniej jeden stosunek płciowy w tygodniu, który poprzedzało przyjęcie Viagry. Okazało się, że kobiety stosujące niebieską tabletkę odczuwały większą poprawę funkcji seksualnych niż kobiety zażywające placebo. Jednak poprawa dotyczyła głównie osiągania orgazmu, ale nie popędu seksualnego.

Najczęstsze działania niepożądane: Bóle głowy, uderzenia gorąca i inne

Ostanie badania, sprawdzające przydatność Viagry przyjmowanej przez panie dotyczyły z kolei.. walki z cellulitisem. I znowu okazało się, że balsam, który zawiera aktywny sildenafil wpływa znacząco na poprawę jakości tkanki skórnej. Tym razem chorwaccy naukowcy, którzy przeprowadzali eksperyment, ogłosili, że więcej niż połowa badanych pań z cellulitisem już po pół roku stosowania balsamu z Viagrą, zauważyła znaczny ubytek skórki pomarańczowej. Jeszcze dalej poszli naukowcy z Nowego Jorku, którzy uznali, że niebieska pigułka działać może na podtrzymanie ciąży.

Złożone zaburzenie pobudzenia

Ponoć viagra wprowadzona do pochwy ma zagęszczać śluzówkę i w ten sposób pomagać w utrzymaniu się jajeczka. Jak widać błękitna tabletka może działać cuda. Kobietom pozostaje poczekać na różową tabletkę, licząc, że będzie jeszcze bardziej doskonała niż jej niebieska poprzedniczka. Jeśli chodzi o seks zwykło się myśleć, że mężczyźni są uprzywilejowani i to pod wieloma względami. I coś w tym jest: dłużej zachowują zdolności prokreacyjne, a nawet jeśli nie planują rodzicielstwa, i tak bez wspomagania cieszą się radością nieskrepowanego seksu. Eksperci uznali jednak, że pomimo występowania działań niepożądanych, lek może być dopuszczony do sprzedaży. Zwolennicy viagry dla kobiet podkreślają, że będzie to pierwszy w aptekach lek na libido dla kobiet.

Skutki uboczne Viagry

A gdy to jest potrzebne – po prostu po nie sięgają. Nie doświadczają przykrych skutków zmian hormonalnych, z którymi muszą uporać się kobiety, nie boją się nieplanowanej ciąży, na brak libido też długo nie narzekają. I właśnie jeśli chodzi o tę ostatnią kwestię, ktoś wreszcie pomyślał o kobietach: w USA, gdzie co 10. kobieta skarży się brak ochoty do podejmowania zbliżeń na rynek wprowadzony został lek Vyleesi – jedyny syntetyczny afrodyzjak, który ma na celu podniesienie libido (stosuje się go zarówno w przypadku dysfunkcji u kobiet jak i u mężczyzn). Specyfik aplikuje się w formie zastrzyku i przepisywany jest przede wszystkim kobietom w okresie przedmenopauzalnym.

Krótka historia leku: Od serca do sypialni mężczyzn

Wprowadzenie leku na rynek poprzedziły szczegółowe badania. Ochotniczki poddano testom z zastosowaniem właściwego leku i placebo – wyniki nie pozostawiły wątpliwości: 25% kobiet, które przyjmowały Vyleesi zauważyło u siebie wzrost libido, podczas gdy w grupie tych, które dostały placebo na takie wyniki wskazało jedynie 17% ochotniczek. Spora grupa, bo aż 35% wskazało na poprawę samopoczucia przez obniżenie viagra dla pan poziomu stresu ( w grupie placebo jedynie 31%). Nie obyło się jednak bez skutków ubocznych – poddane testom ochotniczki skarżyły się na bóle głowy i niestrawność. Poza tym, że w leku mającym podnieść libido u kobiet przed menopauzą pokłada się szalone nadzieje na poprawę jakości życia seksualnego samych zainteresowanych, są też liczne kontrowersje i sceptycyzm środowisk medycznych: członkowie National Women’s Health Network uważają, że badania prowadzone nad Vyleesi nie są wystarczająco szczegółowe, a przez to miarodajne.

Czy to już oziębłość seksualna?

Co więcej, coraz głośniej się o tym, że problemy z libido u kobiet nie mają w każdym przypadku jednakowych podstaw, dlatego wrzucenie ich wszystkich do przysłowiowego jednego worka nie gwarantuje powodzenia terapii – ta powinna być przeprowadzana indywidualnie. W razie potrzeby sięgnęłybyście po viagrę dla kobiet? Dobrze, że tzw. viagra dla kobiet została zarejestrowana, na razie jedynie w Stanach Zjednoczonych, jednak panie po tym leku nie powinny oczekiwać zbyt wiele powiedział konsultant krajowy w dziedzinie seksuologii, profesor Zbigniew Lew-Starowicz. - Jest to lek psychotropowy działający na mózg, daje efekt terapeutyczny dopiero po kilku tygodniach codziennego zażywania – podkreśla profesor Zbigniew Lew-Starowicz. Dla porównania, w USA zarejestrowanych jest ponad 20 różnych środków na potencję dla mężczyzn, działających tak jak Viagra. W Polsce również częściej słyszy się o suplementach dla mężczyzn.

• Badania nad terapią testosteronem w niskich dawkach u kobiet po menopauzie przynoszą mieszane wyniki.
• Testosteron nie jest zatwierdzony do leczenia zaburzeń pożądania u kobiet w wielu krajach, w tym w Polsce.
• Stosowany off-label może powodować efekty androgenne: trądzik, hirsutyzm, obniżenie głosu.
• Długoterminowe bezpieczeństwo terapii testosteronem u kobiet nie jest w pełni poznane.
• Konieczne jest monitorowanie poziomu hormonów i profilu lipidowego podczas leczenia.

Część środowisk uważa, że odmawianie rejestracji leku to dyskryminacja kobiet.

Aspekt etyczny / kontrowersja	Argumenty "za" farmakologią	Argumenty "przeciw" / krytyka	Stanowisko środowisk medycznych
Medykalizacja naturalnej różnorodności	Leczy cierpienie i dysfunkcję, a nie normalną zmienność. HSDD to zdefiniowane zaburzenie.	Ryzyko patologizacji normalnych wahań libido pod wpływem presji społecznej/firm farmaceutycznych.	Potrzeba jasnych kryteriów diagnostycznych i wykluczenia innych przyczyn przed leczeniem.
Brak pełnego zrozumienia etiologii	Leki mogą pomóc mimo niepełnej wiedzy, podobnie jak w innych dziedzinach medycyny.	Leczenie objawów bez usuwania złożonych przyczyn (relacje, kultura, stres) może być powierzchowne.	Konieczność holistycznego podejścia: farmakologia jako element, a nie panaceum.
Efekty uboczne vs. korzyści	Dla niektórych kobiet korzyść (poprawa jakości życia) przewyższa ryzyko efektów ubocznych.	Stosunkowo niska skuteczność i potencjalnie poważne działania niepożądane (np. omdlenia przy Addyi).	Świadoma zgoda pacjentki po omówieniu wszystkich "za" i "przeciw". Indywidualizacja terapii.
Presja społeczna i komercjalizacja	Leki dają wybór i możliwość kontroli nad własnym życiem seksualnym.	Tworzenie sztucznego zapotrzebowania przez marketing, presja na kobiety by "były zawsze gotowe".	Lekarz powinien być adwokatem pacjentki, a nie agentem koncernu. Kluczowa rola edukacji.

Jeśli flibanseryna trafi do sprzedaży, będzie to przełom w leczeniu kobiecego libido. Należy jednak zachować rozsądek i pamiętać, że różowe tabletki nie są rozwiązaniem wszystkich problemów.

Tabletki Lady Era

– Nie można go jednak nazywać „viagrą dla kobiet”, to nieporozumienie. - Viagra zadziała tylko wtedy, gdy mężczyzna jest podniecony seksualnie, a kobieta mu się podoba – powiedział . - Flibanseryna może zwiększać ochotę na seks u kobiet z zaburzonym libido lub jego brakiem – podkreśla dr Depko. Profesor Lew-Starowicz ostrzega jednak, że lek ten daje poprawę, jedynie u części kobiet z zaburzeniem popędu seksualnego. - Jego działanie nie jest zatem rewelacyjne – dodaje.

Mechanizm działania w pigułce: Co to jest inhibitor PDE5?

- Trzeba jednak pamiętać, że u kobiet istotny wpływ na libido ma zarówno biologia jak i stan psychiczny – dodaje. - Nie wróżę temu lekowi zbyt dużego sukcesu rynkowego - podkreśla dr Depko. Profesor Lew-Starowicz uważa, że lek może być pomocny i nieco poszerzy opcje terapeutyczne dla zaburzeń popędu seksualnego u kobiet. - U niektórych z nich będzie działał na zasadzie placebo, dzięki temu mogą być bardziej zainteresowane seksem i łatwiej osiągną orgazm - stwierdza. Najbardziej przeciwna „różowej viagrze”, jak nazywa się lek w USA, jest psychiatra z New York University School of Medicine, profesor Leonore Tiefer.

Kiedy nie stosować tego leku

W wypowiedzi dla tygodnika „Time” powiedziała, że zarejestrowanie flibanseryny jest nieszczęściem, ponieważ ten lek nie działa, a powoduje poważne skutki uboczne. ProfesorTiefer uważa, że żaden lek nie rozwiąże kłopotów seksualnych kobiet, bo na ich zadowolenie z seksu składa się zbyt dużo przyczyn. - Zainteresowane są nim zarówno pacjentki, jak i lekarze – stwierdza dyrektor oddziału ginekologii i położnictwa Brigham and Women’s Hospital, dr Bob Barbieri. Sprzedaż flibanseryny viagra connect gdzie kupic rozpocznie się w Stanach Zjednoczonych w połowie października 2015. Profesor Lew-Starowicz uważa, że lek ten powinien być zarejestrowany również w Unii Europejskiej.