Hiperplasia benigna da próstata: o papel do tadalafil no alívio dos sintomas

Benefícios do Tadalafil
Tadalafil 5 mg ou 20 mg: qual escolher?
Popularidade e riscos do uso indevido
Tadalafil e hábitos de vida: por que o comprimido não é a história toda
Mecanismo de ação
É necessária receita médica para tadalafil em Portugal?
Saiba Tudo Sobre A Tadalafila

Gummy de tadalafila — Foto: Reprodução / Redes sociais Dor de cabeça, dor nas costas, rubor facial, dores musculares, congestão nasal e indigestão; Efeitos graves como priapismo, perda de audição ou visão, queda de pressão arterial e eventos cardiovasculares. Pacientes que utilizam nitratos (para angina, por exemplo); Indivíduos com doença cardíaca que contraindique atividade sexual; "O paciente de qualquer idade, jovem, adulto ou mesmo um senhor de idade, que não tem nenhum tipo de disfunção erétil, a droga é absolutamente contraindicada", explica Joaquim Francisco de Almeida, coordenador da Câmara Técnica de Urologia do Cremesp. A tadalafila é um medicamento de tarja vermelha e exige receita médica obrigatória.

O tadalafil é também utilizado no tratamento da hipertensão arterial pulmonar, sob o nome comercial Adcirca.
Nesta indicação, a dosagem e a frequência de toma são diferentes das usadas para a disfunção eréctil.
O medicamento ajuda a relaxar os vasos sanguíneos dos pulmões, melhorando a capacidade de exercício.
Apenas médicos especialistas em cardiologia ou pneumologia devem prescrever tadalafil para esta condição.
O tratamento da hipertensão pulmonar com tadalafil requer monitorização regular da função hepática.

O uso sem avaliação profissional — motivado por modismos ou busca por desempenho sexual — pode mascarar doenças de base e levar à dependência psicológica.

Benefícios do Tadalafil

A lista é bem grande e abarca questões como erupções cutâneas, coceira, inchaço no rosto, pressão baixa, visão borrada, priapismo (ereção dolorosa que dura mais de quatro horas) e até eventos cardiovasculares graves (como infarto e AVC). Sobre os eventos cardiovasculares graves, os fabricantes destacam que "a maioria dos pacientes que relataram esses eventos tinha fatores de risco preexistentes", portanto "não se pode determinar definitivamente se esses eventos são relacionados diretamente a esses fatores de risco, à tadalafila, à atividade sexual ou à combinação destes e de outros fatores". "Como se sabe, a tadalafila se insere no grupo dos chamados 'medicamentos de qualidade de vida', que ganharam grande aceitação nas décadas recentes, em razão da crescente atenção das pessoas com o bem-estar e a saúde", diz a nota enviada para a reportagem. "No que se refere aos fundamentos sanitários do mercado de medicamentos, o Sindusfarma sempre reafirma seu posicionamento histórico, segundo o qual todos os medicamentos tarjados devem ser usados com orientação dos profissionais de saúde e só devem ser vendidos e dispensados mediante a apresentação da receita médica", completa o texto. Por fim, Mourad cita um outro efeito colateral que pode acontecer diante do uso errado da tadalafila para fins sexuais: a dependência emocional ou psicológica. Esses são versos de Tadalafila, música lançada por Alanzim Coreano e Os Barões da Pisadinha em 2023.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Levitra Soft Tabs	20mg	60 + 4 comprimidos	178.40€ 169.90€
Cialis Genérico	5mg	10 comprimidos	29.39€ 27.99€
Kamagra Polo	100 mg	120 + 6 comprimidos	327.15€ 311.57€
Kamagra Soft Tabs	100mg	12 comprimidos	57.55€ 54.81€
Viagra Genérico	150mg	20 comprimidos	55.02€ 52.40€
Kamagra Polo	100 mg	12 comprimidos	60.21€ 57.34€
Kamagra Gold	100 mg	360 + 6 comprimidos	839.95€ 799.95€
Levitra Genérico	10mg	360 + 10 comprimidos	407.94€ 388.51€
Levitra Genérico	20mg	60 + 6 comprimidos	131.11€ 124.87€
Cialis Professional	40mg	270 + 6 comprimidos	898.37€ 855.59€
Viagra Genérico	25mg	30 + 4 comprimidos	47.97€ 45.69€

Curiosamente, essa não é a única canção a mencionar o nome desse remédio: uma rápida pesquisa no Spotify com os termos "tadalafila", "tadala" ou "tadafilado" traz mais de uma centena de resultados de diferentes gêneros musicais. Além do cenário artístico, esse fármaco prescrito para tratar a disfunção erétil também virou alvo de muitos memes, conteúdos de redes sociais e esquetes de comédia, além de passar a ser usado incorretamente como pré-treino por quem frequenta academias. No primeiro semestre de 2024 (o dado mais recente disponível), 31,1 milhões de caixas da medicação foram comercializadas. Já um relatório da consultoria Close-Up International aponta que a tadalafila ficou em terceiro lugar entre as moléculas mais vendidas no ano de 2024, atrás apenas de losartana e metformina. Por trás da crescente popularidade, é possível encontrar dois motivos principais: as alegações falsas de que esse fármaco ajuda a ganhar músculos entre quem faz academia e a busca por um desempenho sexual infalível. Entenda a seguir como esse remédio realmente funciona, quais são as suas indicações e os riscos de usá-lo sem a orientação de um profissional de saúde. Nos últimos tempos, a tadalafila se popularizou como uma forma — não comprovada — de ganhar músculos entre frequentadores de academias, tanto homens quanto mulheres. A teoria por trás desse uso no pré-treino envolve um relaxamento do endotélio, a camada que reveste a parede interna das artérias (entenda mais sobre o mecanismo de ação desse remédio a seguir). Segundo essa linha de raciocínio, isso permitiria a chegada de mais sangue aos músculos — o que supostamente levaria ao crescimento deles. "Mas não há base nenhuma para essas alegações.

Tadalafil 5 mg ou 20 mg: qual escolher?

A segunda indicação da tadalafila envolve um quadro chamado hiperplasia prostática benigna, marcada por um inchaço da próstata, que estrangula a uretra e dificulta a passagem da urina. O remédio é prescrito aqui porque traz algum alívio na saída da urina. O terceiro uso dessa medicação envolve pacientes com hipertensão pulmonar — o aumento da pressão arterial no principal órgão do sistema respiratório. Mas esse tratamento envolve doses muito mais elevadas do que nas duas situações citadas anteriormente. "Qualquer medicamento só deve ser usado na pessoa certa, no tempo certo e da forma certa." "Não adianta eu achar que posso tomar um comprimido só porque fez bem para meu vizinho ou meu irmão.

A tadalafila é segura para pessoas com problemas cardiovasculares?

Mas, afinal, quais são os perigos de tomar estes comprimidos sem a indicação de um profissional de saúde? Torres esclarece que a tadalafila é uma medicação relativamente segura, desde que usada da forma correta. "A principal contraindicação é para quem toma outros remédios que contêm nitratos, porque a ação conjunta dessas duas moléculas pode baixar muito a pressão arterial", diz ele. Entre os fármacos que trazem nitratos na composição, os mais comuns são o propatilnitrato, a isossorbida, a nitroglicerina e o dinitrato de isossorbida. "A tadalafila também pode causar dor de cabeça, dor muscular ou entupimento de nariz, mas é uma coisa para o paciente avaliar o custo-benefício", complementa o urologista.

Tadalafila pode causar infarto?

Ou seja, se esses incômodos forem fortes demais, basta interromper o tratamento. Agora, caso os ganhos com a ereção pareçam mais vantajosos e o indivíduo consiga lidar bem com os efeitos colaterais, não há problemas em seguir adiante com a terapia indicada pelo profissional da saúde. Na bula, os fabricantes informam que as reações comuns, que ocorrem em 1 a 10% das pessoas que usam tadalafila, incluem dor nas costas, dor de cabeça, indigestão, vermelhidão no rosto, dor muscular, dor nas extremidades, refluxo gastroesofágico e nariz entupido. Já entre as reações incomuns (que acometem entre 0,1 e 1% dos usuários), os laboratórios listam a dispneia, também conhecida como falta de ar. Há ainda os eventos muito raros, que acontecem com menos de 0,01% dos consumidores. "Os poucos estudos que avaliam a tadalafila para ganho de massa muscular foram feitos com 40 ou 50 voluntários, o que é muito pouco", complementa ele. De fato, as principais sociedades médicas nacionais e internacionais não recomendam o uso da tadalafila como um pré-treino, prática que ganhou popularidade nos últimos anos.

Recomendação	Detalhe prático	Objetivo
Tomar com água	Com ou sem alimentos	Absorção adequada
Não exceder a dose diária	Máximo um comprimido por dia	Evitar sobredosagem
Planeamento da toma	Pelo menos 30 minutos antes da relação	Eficácia otimizada
Conservar na embalagem original	Temperatura inferior a 25°C	Estabilidade do medicamento
Não interromper sem consultar o médico	Especialmente na toma diária	Continuidade terapêutica

"E não é necessário tomar remédio para ganhar músculos.

Popularidade e riscos do uso indevido

"Não falamos aqui de um medicamento que atua no sistema nervoso central e que leva à dependência química. Mas a pessoa pode achar que só vai ter uma performance sexual boa se tomar o comprimido", detalha ela. "Vivemos na era do imediatismo, queremos tudo para ontem. E me preocupa essa nova geração de adolescentes e jovens adultos saudáveis, que tomam tadalafila sem nenhuma necessidade", conclui a especialista. Tadalafila é um medicamento usado para tratar a disfunção erétil, hiperplasia prostática benigna e hipertensão arterial pulmonar. Mas não é só o uso incorreto como pré-treino que explica a popularidade da tadalafila. A busca por melhor desempenho sexual têm acelerado a procura pelo medicamento, que tem ação mais duradoura que o popular viagra. A dificuldade para ter ou manter uma ereção por conta de problemas fisiológicos era uma realidade praticamente intransponível para homens que sofriam de impotência sexual até meados dos anos 1990. Mas esse cenário mudou completamente a partir de 1998, quando surgiu a sildenafila — o popular Viagra — o primeiro fármaco de uma classe que prometia a volta das ereções. Pouco tempo depois, já no início dos anos 2000, surgiu a tadalafila. À época, ela era vendida sob o nome comercial Cialis, mas hoje em dia é possível encontrar diversas opções de genéricos com esse princípio ativo. Enquanto a sildenafila deve ser tomada algumas horas antes de uma relação sexual prevista, a tadalafila permite um uso contínuo, todos os dias. A segunda medicação também possui uma ação mais prolongada, de cerca de 36 horas (ante 4 horas do Viagra). O viagra é obtido em doses de 25, 50 e 100 mg. Mas como essas moléculas funcionam na prática? Torres explica que, em linhas gerais, esses medicamentos atrapalham a ação de uma enzima chamada fosfodiesterase tipo 5, ou PDE5.

Condição clínica	Motivo da contraindicação	Risco associado
Uso de nitratos orgânicos	Potenciação do efeito hipotensor	Hipotensão grave
Infarto do miocárdio recente	Esforço cardiovascular adicional	Evento cardíaco agudo
Hipotensão grave	Efeito vasodilatador aditivo	Colapso circulatório
Neuropatia óptica isquémica anterior	Risco de recorrência	Perda permanente de visão

Portanto, quando essa enzima é inibida pela tadalafila, isso permite que o pênis volte a ficar ereto", detalha ele. Vale explicar aqui que o órgão sexual masculino é formado por corpos cavernosos. E essas câmaras precisam ser preenchidas por sangue para que ocorra a ereção.

Medicamento ou classe	Efeito da interação	Recomendação clínica	Mecanismo envolvido
Nitratos	Hipotensão grave	Contraindicação absoluta	Sinergismo vasodilatador
Bloqueadores alfa	Hipotensão sintomática	Monitorização cuidadosa	Efeito aditivo na musculatura lisa
Inibidores da CYP3A4	Aumento da exposição ao tadalafil	Ajuste de dose	Inibição do metabolismo hepático
Indutores da CYP3A4	Redução da eficácia	Possível aumento de dose	Aceleração do metabolismo hepático
Álcool	Hipotensão e tonturas	Consumo moderado	Vasodilatação aditiva

E, para que esse processo aconteça, é necessário um relaxamento dos músculos que envolvem os vasos sanguíneos. "Isso permite que mais sangue chegue à região", explica E é justamente esse aporte extra de líquido vermelho que deixa o membro duro e pronto para a relação sexual. Remédios como a tadalafila, portanto, agem nesse sistema. Eles inibem uma molécula que "atrapalha" a ereção e garantem o relaxamento de músculos e vasos, para que o sangue preencha os corpos cavernosos. "Mas os comprimidos são apenas facilitadores desse processo. É preciso existir desejo e estímulo para que a ereção realmente aconteça", pontua Torres.

Tadalafil e hábitos de vida: por que o comprimido não é a história toda

Vale explicar aqui que o órgão sexual masculino é formado por corpos cavernosos. E essas câmaras precisam ser preenchidas por sangue para que ocorra a ereção. E, para que esse processo aconteça, é necessário um relaxamento dos músculos que envolvem os vasos sanguíneos. "Isso permite que mais sangue chegue à região", explica E é justamente esse aporte extra de líquido vermelho que deixa o membro duro e pronto para a relação sexual. Remédios como a tadalafila, portanto, agem nesse sistema.

Mulher pode tomar tadalafila?

Eles inibem uma molécula que "atrapalha" a ereção e garantem o relaxamento de músculos e vasos, para que o sangue preencha os corpos cavernosos. "Mas os comprimidos são apenas facilitadores desse processo. É preciso existir desejo e estímulo para que a ereção realmente aconteça", pontua Torres. Na bula, há apenas três condições para a prescrição médica desse remédio. A primeira e mais óbvia delas é a impotência sexual.

1. Tadalafila 5 mg

"A disfunção erétil tem causas orgânicas e psicogênicas. Se chega no meu consultório um jovem que tem falhas ocasionais, ele provavelmente não está com uma questão específica no organismo. O problema então está na tadalafil 5 mg faz efeito preco tempo cabeça e ele pode se beneficiar de uma psicoterapia", aponta Torres. "Agora, quando se trata de um homem de certa idade, com outros fatores de risco e doenças crônicas, a disfunção provavelmente possui causas orgânicas. Nesses casos, os remédios podem ajudar", diferencia ele. Na bula, há apenas três condições para a prescrição médica desse remédio. A primeira e mais óbvia delas é a impotência sexual. "A disfunção erétil tem causas orgânicas e psicogênicas. Se chega no meu consultório um jovem que tem falhas ocasionais, ele provavelmente não está com uma questão específica no organismo. O problema então está na tadalafil 5 mg faz efeito preco tempo cabeça e ele pode se beneficiar de uma psicoterapia", aponta Torres. "Agora, quando se trata de um homem de certa idade, com outros fatores de risco e doenças crônicas, a disfunção provavelmente possui causas orgânicas.

O tadalafil não deve ser tomado por pessoas que estejam a tomar nitratos para problemas cardíacos.
O consumo de álcool em excesso pode reduzir a eficácia do medicamento e aumentar os efeitos secundários.
O sumo de toranja pode interferir com a absorção do tadalafil, devendo ser evitado.
É importante informar o médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo os de venda livre.
O tadalafil pode interagir com alguns medicamentos para a hipertensão arterial pulmonar.

Nesses casos, os remédios podem ajudar", diferencia ele. A segunda indicação da tadalafila envolve um quadro chamado hiperplasia prostática benigna, marcada por um inchaço da próstata, que estrangula a uretra e dificulta a passagem da urina.

Mecanismo de ação

A tadalafila faz efeito em quanto tempo?

Tadalafila nos pacientes com insuficiência renal

Entenda a seguir como esse remédio realmente funciona, quais são as suas indicações e os riscos de usá-lo sem a orientação de um profissional de saúde. Nos últimos tempos, a tadalafila se popularizou como uma forma — não comprovada — de ganhar músculos entre frequentadores de academias, tanto homens quanto mulheres. A teoria por trás desse uso no pré-treino envolve um relaxamento do endotélio, a camada que reveste a parede interna das artérias (entenda mais sobre o mecanismo de ação desse remédio a seguir). Segundo essa linha de raciocínio, isso permitiria a chegada de mais sangue aos músculos — o que supostamente levaria ao crescimento deles. "Mas não há base nenhuma para essas alegações. O remédio é prescrito aqui porque traz algum alívio na saída da urina. O terceiro uso dessa medicação envolve pacientes com hipertensão pulmonar — o aumento da pressão arterial no principal órgão do sistema respiratório.

É necessária receita médica para tadalafil em Portugal?

O início dos efeitos do Tadalafila começa a partir de 30 minutos e a duração dos efeitos é de até 36 horas. Mas esse tratamento envolve doses muito mais elevadas do que nas duas situações citadas anteriormente. "Qualquer medicamento só deve ser usado na pessoa certa, no tempo certo e da forma certa." "Não adianta eu achar que posso tomar um comprimido só porque fez bem para meu vizinho ou meu irmão. Mas, afinal, quais são os perigos de tomar estes comprimidos sem a indicação de um profissional de saúde? Torres esclarece que a tadalafila é uma medicação relativamente segura, desde que usada da forma correta. "A principal contraindicação é para quem toma outros remédios que contêm nitratos, porque a ação conjunta dessas duas moléculas pode baixar muito a pressão arterial", diz ele. Entre os fármacos que trazem nitratos na composição, os mais comuns são o propatilnitrato, a isossorbida, a nitroglicerina e o dinitrato de isossorbida. "A tadalafila também pode causar dor de cabeça, dor muscular ou entupimento de nariz, mas é uma coisa para o paciente avaliar o custo-benefício", complementa o urologista. Ou seja, se esses incômodos forem fortes demais, basta interromper o tratamento. Agora, caso os ganhos com a ereção pareçam mais vantajosos e o indivíduo consiga lidar bem com os efeitos colaterais, não há problemas em seguir adiante com a terapia indicada pelo profissional da saúde. Na bula, os fabricantes informam que as reações comuns, que ocorrem em 1 a 10% das pessoas que usam tadalafila, incluem dor nas costas, dor de cabeça, indigestão, vermelhidão no rosto, dor muscular, dor nas extremidades, refluxo gastroesofágico e nariz entupido. Já entre as reações incomuns (que acometem entre 0,1 e 1% dos usuários), os laboratórios listam a dispneia, também conhecida como falta de ar.

Os efeitos secundários mais comuns incluem dores de cabeça, indigestão e dores musculares.
Podem ocorrer rubor facial, congestão nasal e tonturas ligeiras.
As dores musculares, especialmente nas costas, são mais frequentes com a toma diária.
Em caso de erecção prolongada e dolorosa (priapismo), deve procurar-se assistência médica urgente.
Alterações súbitas da visão ou da audição são efeitos raros mas que requerem atenção médica imediata.

Há ainda os eventos muito raros, que acontecem com menos de 0,01% dos consumidores. A lista é bem grande e abarca questões como erupções cutâneas, coceira, inchaço no rosto, pressão baixa, visão borrada, priapismo (ereção dolorosa que dura mais de quatro horas) e até eventos cardiovasculares graves (como infarto e AVC). Sobre os eventos cardiovasculares graves, os fabricantes destacam que "a maioria dos pacientes que relataram esses eventos tinha fatores de risco preexistentes", portanto "não se pode determinar definitivamente se esses eventos são relacionados diretamente a esses fatores de risco, à tadalafila, à atividade sexual ou à combinação destes e de outros fatores". "Como se sabe, a tadalafila se insere no grupo dos chamados 'medicamentos de qualidade de vida', que ganharam grande aceitação nas décadas recentes, em razão da crescente atenção das pessoas com o bem-estar e a saúde", diz a nota enviada para a reportagem. "No que se refere aos fundamentos sanitários do mercado de medicamentos, o Sindusfarma sempre reafirma seu posicionamento histórico, segundo o qual todos os medicamentos tarjados devem ser usados com orientação dos profissionais de saúde e só devem ser vendidos e dispensados mediante a apresentação da receita médica", completa o texto. Por fim, Mourad cita um outro efeito colateral que pode acontecer diante do uso errado da tadalafila para fins sexuais: a dependência emocional ou psicológica. "Não falamos aqui de um medicamento que atua no sistema nervoso central e que leva à dependência química. Mas a pessoa pode achar que só vai ter uma performance sexual boa se tomar o comprimido", detalha ela. "Vivemos na era do imediatismo, queremos tudo para ontem. E me preocupa essa nova geração de adolescentes e jovens adultos saudáveis, que tomam tadalafila sem nenhuma necessidade", conclui a especialista. Tadalafila é um medicamento usado para tratar a disfunção erétil, hiperplasia prostática benigna e hipertensão arterial pulmonar. O início dos efeitos do Tadalafila começa a partir de 30 minutos e a duração dos efeitos é de até 36 horas.

Saiba Tudo Sobre A Tadalafila

"Os poucos estudos que avaliam a tadalafila para ganho de massa muscular foram feitos com 40 ou 50 voluntários, o que é muito pouco", complementa ele. De fato, as principais sociedades médicas nacionais e internacionais não recomendam o uso da tadalafila como um pré-treino, prática que ganhou popularidade nos últimos anos. "E não é necessário tomar remédio para ganhar músculos. Mas não é só o uso incorreto como pré-treino que explica a popularidade da tadalafila. A busca por melhor desempenho sexual têm acelerado a procura pelo medicamento, que tem ação mais duradoura que o popular viagra.

Quais são os efeitos colaterais da tadalafila?

A dificuldade para ter ou manter uma ereção por conta de problemas fisiológicos era uma realidade praticamente intransponível para homens que sofriam de impotência sexual até meados dos anos 1990. Mas esse cenário mudou completamente a partir de 1998, quando surgiu a sildenafila — o popular Viagra — o primeiro fármaco de uma classe que prometia a volta das ereções. Pouco tempo depois, já no início dos anos 2000, surgiu a tadalafila. À época, ela era vendida sob o nome comercial Cialis, mas hoje em dia é possível encontrar diversas opções de genéricos com esse princípio ativo. Enquanto a sildenafila deve ser tomada algumas horas antes de uma relação sexual prevista, a tadalafila permite um uso contínuo, todos os dias.

2. Tadalafila 20 mg

A segunda medicação também possui uma ação mais prolongada, de cerca de 36 horas (ante 4 horas do Viagra). O viagra é obtido em doses de 25, 50 e 100 mg. Mas como essas moléculas funcionam na prática? Torres explica que, em linhas gerais, esses medicamentos atrapalham a ação de uma enzima chamada fosfodiesterase tipo 5, ou PDE5. Portanto, quando essa enzima é inibida pela tadalafila, isso permite que o pênis volte a ficar ereto", detalha ele.